미국 여행 참가신청서

여권번호		여권 만료기한
이름(한글)		이름 (영문)
생년월일		성별	남 □ 여 □
주민번호		연령
주 소
국내 연락처		개인 휴대폰
미국내 연락처 (있는 분에 한함)
호텔 희망 동숙자 (2인1실)	성명 : (※호텔 방 배정시 참고사항)
출발지(김해→인천 항공기 탑승여부)	김해 출발 □ 기타지역 출발 □ (※체크해주세요)
귀국시 인천 도착 후 행선지	부산 행 □ 기타지역 행 □ (※체크해주세요)
건강상 특기사항	(※지병이나 기타 특기사항)
접수금액		잔여금액
접수일자	2011 년 월 일
비 고

※ 접수시 첨부서류 : 전자여권(9월15일 기준 만료기한 6개월 이상) 사본

대한불교조계종 해운정사

부산 해운대구 우1동 410번지 / 전화: 051)746-2256, 744-4812 / 팩스: 051)741-8882